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The Sound of Evolution
Levorphanol
左啡諾
Mechanism of action:
Levorphanol 是一種鴉片類藥物（opioid），屬於嗎啡喃類（morphinan）衍生物。Levorphanol 能活化 μ-阿片受體（μ-opioid receptor），可抑制神經元的腺苷酸環化酶（adenylate cyclase），降低 cAMP 生成，抑制突觸前的電壓門控鈣離子通道（voltage-gated Ca²⁺ channel），阻止鈣離子內流，減少麩胺酸（glutamate）、P 物質（substance P） 等疼痛相關神經傳導物質的釋放；同時，活化突觸後的鉀離子通道（K⁺ channel），促進鉀離子外流，導致神經元超極化（hyperpolarization）。
Reference(s):
1. Allen RM et al. (2003). The competitive N-methyl-D-aspartate receptor antagonist (-)-6-phosphonomethyl-deca-hydroisoquinoline-3-carboxylic acid (LY235959) potentiates the antinociceptive effects of opioids that vary in efficacy at the mu-opioid receptor. J Pharmacol Exp Ther.
2. Prommer E et al. (2007). Levorphanol: the forgotten opioid. Support Care Cancer.
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