Bretylium

Bretylium 起初進入交感神經末梢後，會促進正腎上腺素（norepinephrine）釋放（機制尚未完全明確），短暫造成血壓上升與心搏加快。幾小時後，bretylium 在神經末梢內累積並抑制突觸小泡釋放正腎上腺素，造成交感神經阻斷，使心臟對交感刺激反應減弱，使異常去極化相關的心律不整較不易被觸發。此外，bretylium 在心肌細胞會抑制延遲整流鉀離子通道（delayed rectifier K⁺ channel），延長動作電位後期（phase 3 repolarization），使心肌細胞再極化速率變慢，降低錯誤迴路的心律不整（re-entry）發生的可能性。